Gesundheit des Menschen ist „ein Zustand des vollständigen körperlichen, geistigen und sozialen Wohlergehens und nicht nur das Fehlen von Krankheit oder Gebrechen.“
Gesundheitsbegriff der WHO
Für mich wichtig ist das ganzheitliche Denken, so wie bei der Salutogenese.
Pathogenese Salutogenese
(Ursachen von Krankheit) (Ursachen von Gesundheit)
defizitorientiert ressourcenorientiert
Antonovsky: Es ist eine Illusion, alle Ursachen von Krankheiten erkennen u. damit verhindern zu wollen. Leben bedeutet im Ungleichgewicht sein, denn auch Krankheit und Tod gehören zum Leben.
Beim Modell der Pathogenese werden die Gesunden ausgeblendet. Genau diese interessieren aber im Modell der Salutogenese:
- Wie schaffen sie es, gesund zu bleiben?
- Welche Ressourcen haben sie?
- Wie gehen sie (anders) mit Belastungen um, so daß sie gesund bleiben?
Salutogenese als Theorie der Gesundheit
Es gibt nicht nur zwei Zustände (gesund/krank), sondern ein Kontinuum von Gesundheit und Krankheit; d.h. kranke Menschen sind immer auch mehr oder weniger gesund.
Interessant ist bei der Salutogenese nicht in erster Linie die Entstehung einer Krankheit, sondern die gesamte Lebensgeschichte eines Menschen. Es wird nach den Faktoren gefragt, die eine bestimmte Position auf dem Gesundheits- kontinuum erhalten oder in Richtung Gesundheit bewegen können.
Welche Ressourcen stehen einer Person bei der Bewältigung von Stressoren zur Verfügung?
Stressoren sind allgegenwärtig und damit nicht vermeidbar. Sie müssen nicht krankmachend sein, sondern können genauso gut gesundheitsförderlich sein (Hochzeit,erstes Baby). Ob Anforderungen zu Stressoren werden, ist sowohl abhängig von ihrer subjektiven Bedeutung für eine Person als auch von der Verfügbarkeit von Ressourcen.
Antonovsky unterscheidet drei Arten von Stressoren:
- chronische Stressoren
- größere Lebensereignisse
- alltägliche Ärgernisse
All diese Stressoren erzeugen einen Spannungszustand, d.h. emotionale und physiologische Erregung. Dieser Spannungszustand kann sich auf die Gesundheit sowohl positiv als auch negativ auswirken.
Bei der Frage, wie eine Person die Spannung bewältigt, ist entscheidend, auf welche generalisierten Widerstandsressourcen (intaktes Immunsystem, Geld, Wissen, Intelligenz, Flexibilität, Voraussicht, soziale Netzwerke, Glaube) sie zurückgreifen kann.
Die zentrale Kraft zur Bewältigung von Spannungen und Stressoren ist ein durchgehendes, überdauerndes Gefühls der ZUVERSICHT, dass
- alltägliche Ereignisse vorhersehbar und verstehbar sind (VERSTEHBARKEIT)
- Anforderungen mit den verfügbaren Ressourcen bewältigbar sind (BEWÄLTIGBARKEIT)
- Anforderungen als Herausforderungen verstanden werden, für die es sich lohnt sich einzusetzen (SINNHAFTIGKEIT)
Quelle: Kneipp Bund